確診了,勞保傷病給付、防疫補償金到底怎麼領?

今年4月份開始爆發新一波的Omicron確診疫情,我的客戶也在這次疫情中確診。
但是前幾天跟客戶聊天時他說5月份確診後老闆就有協助我申請,但是直到8月一直都沒領到,
這時深入詳談才發現他申請的是,,網路上就流傳只要確診就可以領1000元*7天的補償金。

當時我直接告訴他「你申請錯了」,你應該申請的是勞保的確診傷病給付!

項目勞保傷病給付防疫補償金金額
確診者可以(不能工作第四天起)不行投保薪資 * 50% * 天數
密切接觸者不行可以(隔離期間無薪資才可)每日1,000元
照顧者不行可以(隔離期間無薪資才可)每日1,000元

防疫補償金

*2022年11月7日起防疫政策從原先的「3+4」改為「0+7」(0天居家隔離+7天自主防疫)。
所以11月7日起這筆補償金無法領取,如果在這天之前尚未申請的可以從隔離結束起兩年內申請
2023/06/30已廢止「嚴重特殊傳染性肺炎防治及紓困振興特別條例」,申請期限延長至114年6月30日止

根據衛福部的說明,以下五種狀況才能夠申請,主要是補貼因為無法工作所造成的薪資損失而給予的補貼。
確診者是屬於「居家照護」,所以不能申請!

  • 居家檢疫
  • 集中檢疫
  • 居家隔離
  • 集中隔離
  • 照顧生活不能自理的受隔離或檢疫者及家屬

衛福部防疫補償金說明:http://covid19.mohw.gov.tw/ch/cp-4888-52926-205.html

勞保普通傷病給付

*2023年3月20日起防疫政策從原先的「0+7」改為「0+n」(0天居家隔離+n天自主防疫)。
所以3月20日起確診為輕症這筆補償金無法領取,除非是收治在醫院的確診者才可以申請。
如果在這天之前尚未申請的可以在五年內提出申請。

那我是有雇主的員工是可以申請哪些補助呢?
如果你是有勞保身份、首先必須不能工作(遠距上班不行)、雇主未給與全薪,且符合以下資格可以申請勞保的「普通傷病給付」。

  • 輕症「居家照護者」
  • 因染疫「住院」診療
  • 收治於「集中檢疫所」
  • 收治於「加強型防疫旅館」


但要注意,普通傷病給付是從無法工作的第四天起算,所以以現在的規定(3+4)是只能申請4天的給付。
「投保薪資」:從發生保險事故當月起前6個月的實際月投保薪資合計額除以6計算

理賠試算範例

1、最高投保級距
$45,800 / 30(天) =1526.6元
1526.6 * 50%(普通傷病) =763.3元
763.3 * 4(天) =3,053元

2、最低投保級距
$25,250 / 30(天) =F70000
841.6 * 50%(普通傷病) =420.8元
420.8 * 4(天) =1,683元

勞保職業傷病給付

*2023年3月20日起防疫政策從原先的「0+7」改為「0+n」(0天居家隔離+n天自主防疫)。
所以3月20日起確診為輕症這筆補償金無法領取,除非是收治在醫院的確診者才可以申請。
如果在這天之前尚未申請的可以在五年內提出申請。

但如果你是醫院醫師、護理人員、醫療技術人員等,因診治、照顧可能染疫者等職業上之原因而遭感染是屬於職災。
加上今年5/1新上路的「勞工職業災害保險及保護法」,最高投保級距為72,800元,可請領金額會更高。

參考勞動部職安署:如果因為從事工作而感染COVID-19確診,是否屬職業安全衛生法之職業災害?
「投保薪資」:從發生保險事故當月起前6個月的實際月投保薪資合計額除以6計算

理賠試算範例

1、最高投保級距 (假設5/10確診)
($72,800 *1 ) + ($45,800 * 5) / 6 = 50,300
50,300 / 30(天) =1676.6元
1676.6 * 4(天) =6,707元

2、最高投保級距
$72,800 / 30(天) =2426.6元
2426.6 * 4(天) =9,706元

3、最低投保級距
$25,250 / 30(天) =841.6
841.6 * 4(天) 3,367元

請領準備文件

勞保傷病給付之請求權時效為五年,所以五年內透過以下任一種方式皆可請領。

紙本送件

  • 勞工保險傷病給付申請書,並經投保單位確認後蓋章
  • 診斷書正本(隔離通知書、數位健康證明 可代替)
  • 醫療給付收據

線上申請

7/1開始你只需要有自然人憑證或是健保卡+戶號就可以透過「勞保局e化服務系統」進行勞保傷病給付線上申請。

發佈留言